La celulitis, denominada originalmente paniculosis en 1904, es una afección progresiva muy común en las mujeres que afecta aproximadamente al 80-98 % de las mujeres pospuberales.
Las alteraciones visibles en la superficie de la piel (hoyuelos) afectan la hipodermis y la dermis y entrañan mecanismos complejos en los que entran en juego la circulación venolinfática (estasis), los adipocitos (hipertrofia) y el tejido conjuntivo (fibrosis).
La celulitis, que se caracteriza por un aspecto de «piel de naranja» de distinta gravedad, se localiza especialmente en la zona gluteofemoral. La celulitis no responde a dietas bajas en calorías ni al ejercicio físico y puede causar un trastorno estético y psicológico e incluso un sufrimiento obsesivo en un 30 % de las mujeres. Los efectos circulatorios, antiedematosos y dermotrópicos de endermologie® están bien documentados (1-7) y permiten explicar los resultados clínicos que se han observado en la celulitis. Varios estudios han descrito una pérdida de perímetro en los muslos, y una reducción del pliegue cutáneo. Estas mejoras también están correlacionadas con el número de sesiones realizadas (el efecto varía en función de las dosis). endermologie® también mejora los resultados de la liposucción reduciendo las irregularidades posoperatorias y la celulitis residual (8, 9, 10).
En 2004 (11), un estudio aleatorizado y controlado que utilizó varias técnicas de evaluación, entre las cuales, ecografías de 20 MHz, cuantificó los cambios morfológicos descritos anteriormente y la satisfacción de las pacientes. Los resultados, naturalmente, mostraron una reducción significativa de la circunferencia de los muslos y del pliegue cutáneo (1 cm y 0,8 cm de media respectivamente) con efectos variables en función del tiempo. Además, todos los demás parámetros analizados (los hoyuelos en la piel, la microcirculación) mostraron una mejora correlacionada con el número de sesiones. El estudio destaca los beneficios de distintas modalidades de mantenimiento (1 o 2 sesiones por mes) para lograr un efecto duradero.
EL EFECTO ANTICELULÍTICO quedó confirmado en un estudio turco (12) en el que participaron 118 sujetos. Las pacientes más satisfechas fueron aquellas con el mayor grado de celulitis (grado 2). El 99 % de las pacientes notó una reducción de la circunferencia del cuerpo (2,9 cm de media). Esta reducción fue especialmente notable en las siguientes zonas:
■ ABDOMEN ( -3,7 CM) ■ BRAZOS (-1,8 CM) ■ CADERAS (-4,2 CM) ■ CINTURA (-3,5 CM) ■ NALGAS (-3,7 CM) ■ MUSLOS (-2,7 CM)
Otros estudios han demostrado la eficacia de endermologie® para el tratamiento de la fibrosis (15-17), que es uno de los componentes de la celulitis cuando el tejido está duro y causa dolor. Por último, en 2017, un estudio realizado por Dermscan Laboratories en Lyon demostró el efecto adelgazante, redensificante y alisante del nuevo cabezal de tratamiento Alliance (14). En dicho estudio se utilizaron distintas técnicas de evaluación objetiva, como BODYSCAN®, ecografías mediante DermaScan C® y el sistema 3D PRIMOS® Pico.
EFECTO 3 EN 1
ADELGAZANTE, REDENSIFICANTE Y ALISANTE
endermologie® también tiene un efecto sobre los adipocitos, ya que aumenta su capacidad de liberar grasa al actuar en los receptores beta que estimulan la lipólisis en un 70 % (13). Estos efectos se vieron en un estudio llevado a cabo por el Centro de Investigación Clínica de Toulouse en colaboración con el profesor Max Lafontan en el que se observaron mediante microdiálisis los adipocitos en la zona gluteofemoral. Esta técnica permite medir la lipólisis directamente, especialmente el funcionamiento de los receptores beta. Este estudio también demostró que endermologie es un método totalmente seguro: los efectos en el tejido adiposo protegen completamente la integridad de las células.
LOS RESULTADOS DEL ESTUDIO MOSTRARON LO SIGUIENTE:
■ Un efecto adelgazante y una reducción de la circunferencia de los muslos considerables después de 12 sesiones y una disminución del volumen de los muslos después de 3, 6 y 12 sesiones.
■ Un efecto redensificante notable y una disminución de la proporción de zonas de baja densidad después de 3 sesiones.
■ Un significativo efecto alisante y una disminución de la rugosidad de la piel después de 12 sesiones, una reducción de la amplitud máxima de la superficie de los hoyuelos después de 3, 6 y 12 sesiones y una disminución de los hoyuelos en la piel después de 6 y 12 sesiones.
Así pues, gracias al proceso de mecanización del tejido original, endermologie® actúa sobre los tres componentes de la celulitis. Gracias a su acción en la circulación venolinfática, la posible fibrosis y la lipólisis, endermologie® actúa eficazmente en la celulitis, una afección molesta muy común entre las mujeres.
FUENTES:
1. Physiological effects of Endermologie®: A Preliminary Report. Watson J et al. Aesthetic Surg J 1999, 19 (1);33.
2. Analysis of the effects of deep mechanical massage in the porcine model. Adcock D et al. Plast. Reconstr. Surg. Jul. 2001,108 (1); 233-40.
3. Evidenza delle modificazioni cutanee indotte dalla Tecnica LPG® mediante analisi d’immagine. Innocenzi D et al. DermoCosmetologia- año II- n.º 1- enero-marzo 2003, p.9-15.
4. Alterazioni morfologiche della cute indotte con la Tecnica LPG®. Innocenzi D et al. DERMOtime septiembre-octubre 2002, año XIV, n.º 7/8; p. 25-27.
5. Noninvasive Mechanical Boby Contouring: Endermologie® A One-Year Clinical Outcome Study Update. Chang P et al. Aesth. Plast. Surg. 1998, 22; 145-53
6. A new instrumental method of cellulite treatment. Daver J. Médecine au féminin 1991, n. º 39, p.25-34.
7. LPG technique and oedema treatment. Big leg drainage. Leduc O. and Leduc A. Lymphokinetics Ed. 2001, p.87.
8. A combined Program of Small-volume Liposuction, Endermologie® and Nutrition: A Logical Alternative. Dabb R.W. et al. Aesthetic Surg J 1999, 19 (5); 388-97.Endermologie® versus Liposuction with External Ultrasound Assist. La Trenta G. et al. Aesthetic Surg J 1999, 19 (6); 452-58.
9. Endermologie® after External Ultrasound-assisted lipoplasty (EUAL) versus EUAL alone. La Trenta G. et al. Aesthetic Surg J 2001, 21 (2); 128-36.
10. Treatment of cellulite: Effectiveness and sustained effect at 6 months with Endermologie/Traitementde la cellulite : Efficacité et rémanence à 6 mois de l’Endermologie Ortonne J.P., Queille-Roussel C., Duteil L., Emiliozzi C., Zartarian M. Nouv. Dermatol. 2004; 23: 261-269.
11. An alternative treatment modality for cellulite: LPG endermologie. Kutlubay Z. et al. J Cosmet Laser Ther. Oct. 2013; 15(5): 266-70.
12. Impact of a mechanical massage on gene expression profile and lipid mobilization in female gluteofemoral adipose tissue. Marques MA et al. Obes Facts 2011; 4(2):121-9.
13. Alliance Study. Dermscan Report 2017.
14. Benefit of endermology on indurations and panniculitis/lipoatrophy during relapsing-remitting multiple sclerosis long-term treatment with glatiramer acetate. Marquez-Rebollo C. et al. Adv Ther. Ag. 2014; 31(8):
15. 904- 14.
16. Endermology: A treatment for injection-induced lipoatrophy in multiple sclerosis patients treated with subcutaneous glatiramer acetate. Lebrun C. et al. Clin Neurol Neurosurg. 2011 Nov; 113(9): 721-4.
17. Effectiveness of LPG treatment in morphea. Worret W.I. y Jessberger B. J Eur Acad Dermatol Venereol. Sep. 2004; 18(5): 527-30.
18. Insights Into the Pathophysiology of Cellulite: A Review. Dermatol Surg. Oct. 2020; 46 Suppl 1(1): S77-S85.
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